نوزاد نارس و مراقبت های بیمارستانی و منزل از نوزاد نارس

تعریف نوزاد نارس:

به نوزادی که قبل از 37 هفتگی از اولین روز آخرین قاعدگی متولد می شود نوزاد نارس گفته می شود. معمولا این نوزادان به دلیل اینکه مدت کوتاه تری در رحم قرار دارند، وزن کمتر از ۲۵۰۰ گرم به دنیا آمده باشد

تشخیص پس از انتقال نوزاد نارس شما به NICU ، ممکن است تعدادی آزمایش انجام شود:

تشخیص پس از انتقال نوزاد نارس شما به NICU ، ممکن است تعدادی آزمایش انجام شود.

برخی از آنها در حال انجام است ، در حالی که ممکن است سایر موارد تنها در صورت مشکوک بودن کارمندان NICU به عارضه خاصی انجام شود.

آزمایشات احتمالی برای نوزاد نارس شما ممکن است شامل موارد زیر باشد:

دستگاه تنفس و ضربان قلب. تنفس و ضربان قلب کودک شما به طور مداوم کنترل می شود. قرائت فشار خون نیز مرتباً انجام می شود. ورودی و خروجی مایع. تیم NICU به دقت میزان مایعاتی را که کودک شما از طریق تغذیه و مایعات داخل وریدی دریافت می کند و میزان مایعات کودک شما از طریق پوشک مرطوب یا کثیف شده را ردیابی می کند.

آزمایش خون نمونه های خون از طریق یک چوب پاشنه یا سوزنی که به داخل رگ فرو رفته است جمع می شود تا تعدادی از مواد حیاتی از جمله کلسیم ، گلوکز و بیلی روبین را در خون کودک شما کنترل کند.

همچنین ممکن است یک نمونه خون برای اندازه گیری تعداد گلبول های قرمز خون و بررسی کم خونی یا ارزیابی عفونت مورد تجزیه و تحلیل قرار گیرد.

اگر پزشک کودک شما پیش بینی کند که به چندین نمونه خون نیاز خواهد بود ، کارکنان NICU ممکن است یک خط وریدی ناف (IV) ناف مرکزی را وارد کنند تا از هر بار نیاز به خون گرفتن کودک خود با سوزن جلوگیری شود. اکوکاردیوگرام این آزمایش سونوگرافی از قلب برای بررسی مشکلات عملکرد قلب کودک شما است.

دقیقاً مانند سونوگرافی جنین ، الکتروکاردیوگرام از امواج صوتی برای تولید تصاویر متحرک در صفحه نمایش استفاده می کند. اسکن با امواج فراصوت. اسکن اولتراسوند ممکن است برای بررسی خونریزی یا تجمع مایعات در مغز یا بررسی اندام های شکمی برای مشکلات دستگاه گوارش ، کبد یا کلیه ها انجام شود.

معاینه چشم یک چشم پزشک (چشم پزشک) ممکن است چشم و بینایی کودک شما را بررسی کند تا مشکلات مربوط به شبکیه (رتینوپاتی نارس) را بررسی کند.

مشخصات نوزاد نارس:

مشخصات نوزاد نارس:

• وزن کمتر از 5/2 کیلوگرم

• اندازه کوچک بدن

• اندازه بزرگ سر نسبت به کل بدن

• چربی کم زیر پوست

• پوست نازک و براق و صورتی رنگ

• رگ های زیر پوست که قابل مشاهده اند

• تعداد موهای کم بدن

• تعداد چین های کم در کف پا

• گوش بسیار نرم

• بافت پستان رشد نیافته

• در نوزادان پسر ممکن است کیسه بیضه پایین نیامده باشد و یا کیسه بیضه، بسیار کوچک باشد.

• تنفس تند

• ضعف در مکیدن شیر

• خواب بیش از حد

از جمله مشکلاتی که نوزادان نارس ممکن است با آن مواجه شوند:

از جمله مشکلاتی که نوزادان نارس ممکن است با آن مواجه شوند:

• یرقان (زردی پوست و چشم) ،

• پایین بودن قند خون

• ایراد در تنفس

• کم‌خونی

• برخی ممکن است در شنوایی و یا بینایی نیز دچار اختلال شوند

علل تولد نوزاد نارس:

علل تولد نوزاد نارس اغلب معلوم نيست با اين حال

تولد نوزاد نارس در موارد زير بيشتر است :

• زنان كم سن وزنان ميانسال

• زناني كه مراقبت كافي در طول بارداري نداشته اند

• زنان با عفونت واژن ،دستگاه ادراري و مقاربتي

• تغذيه نا مناسب در طول بارداري

• حاملگي هاي چند قلويي و دو قلويي

کودک خود را به خانه ببرید کودک شما آماده رفتن به خانه است:

می تواند بدون حمایت نفس بکشد می تواند دمای بدن را ثابت نگه دارد آیا می توانید از طریق شیر مادر یا بطری تغذیه کنید به طور پیوسته وزن می گیرد عاری از عفونت است مراقبت از نوزادان نارس مبتلا به عوارض:
نوزادانی که عفونت دارند نیاز به درمان با آنتی بیوتیک دارند. نوزادانی که هنگام تولد نفس نمی کشند احتیاج به احیای اولیه نوزاد دارند. در صورت ادامه مشکلات تنفسی ، ممکن است به پشتیبانی اضافی دستگاه (دستگاه تنفس) و اکسیژن اضافی نیاز داشته باشند.
نوزادانی که عوارض اضافی دارند ممکن است لازم باشد در مراقبت های ویژه نوزادان ، جایی که در دسترس است ، نگهداری شوند.

مراقبت های اضافی برای نوزادان کوچک: نوزادان نارس و نوزادانی که تمام ترم با وزن کم هنگام تولد نیاز به گرما و حمایت اضافی برای تغذیه دارند. مراقبت مادر کانگورو روش خوبی برای انجام این کار است.

مراقبت های اساسی از نوزادان: همه نوزادان باید در برابر عفونت محافظت شوند:

مراقبت های اساسی از نوزادان:

همه نوزادان باید در برابر عفونت محافظت شوند:

هرکسی که مادر یا کودک را لمس کند باید دست های تمیز داشته باشد. معاینات و اقدامات پزشکی فقط در صورت لزوم انجام می شود. برای بستن و بریدن بند ناف باید از دستکش استریل و دستگاه برش استفاده شود

همه نوزادان باید گرم شوند:

همه نوزادان باید گرم شوند:

بلافاصله پس از تولد ، آنها باید کاملاً خشک شوند و روی شکم مادر قرار بگیرند. اگر آنها به طور معمول نفس می کشند ، و بعد از اینکه بند ناف گرفت و برش داده شد ، باید آنها را روی مادران خود با تماس پوست به پوست قرار دهید تا اولین شیردهی.

باید آنها را فوراً غسل داد. بیشتر نوزادان پس از خشک شدن کامل نفس طبیعی می کشند.

کسانی که تنفس خود را شروع نمی کنند نیاز به کمک دارند:

تهویه با کیسه و ماسک معمولاً آنها را در مسیر درست قرار می دهد.

پستان بهترین است:

درست مانند نوزادان تمام ترم ، شیر مادر نیز بهترین تغذیه برای نوزادان نارس است. نوزادان باید در اسرع وقت پس از تولد با شیر مادر تغذیه شوند. اکثر نوزادان نارس که قادر به هماهنگی رفلکس مکیدن و بلع نیستند ، می توانند با فنجان ، قاشق یا لوله بینی-معده با شیر مادر تغذیه شده مادر تغذیه شوند.

نکاتی که برای نگهداری از نوزاد نارس در خانه باید رعایت شود:

نکاتی که برای نگهداری از نوزاد نارس در خانه باید رعایت شود:

• قبل از بغل گرفتن نوزاد، حتما دست هایتان را شسته باشید.

• به بیماری های واگیر مثل سرما خوردگی مبتلا نباشید.

• افراد سیگاری قبل از آمدن به ملاقات نوزاد، دوش بگیرند و لباسشان را عوض کنند.

• به ملاقات کنندگان یادآور شوید، شما در زمان خاصی مجبور به شیر دادن نوزادتان هستید.

• گذراندن وقت با نوزاد در بیمارستان

  لمس نوزاد و صحبت با آن می‌تواند به تقویت احساس دوست داشتن کمک کند . با کمک پرسنل می توانید این ارتباط را فرزندتان برقرار کنید

در چه مواردی بعد از ترخیص نوزاد نارس باید با پزشک تماس گرفت

لازم است برای مراقبت از نوزاد نارس بعد از ترخیص آن هم فقط چند روز بعد از ترخیص با پزشک متخصص اطفال خود دیدار کنید. نگران زمان ملاقات‌های بعدی نباشید. پزشک آن‌ها را تعیین می کند. در موارد ذیل، حتی یک ثانیه هم در تماس با پزشک تعلل نکنید.

• شیر نخوردن نوزاد

• در صورت مشاهده زردی پوست و چشم

• دمای بدن بالای 37.7 درجه سانتی گراد

• بروز مشکل تنفسی

• استفراغ مکرر

• سخت بیدار شدن نوزاد از خواب

• وجود خون در پوشک

• وجود خون در استفراغ

• حمله صرع و تشنج