سینوزیت در کودکان

مقدمه:

در این مطلب به موضوعات از قبیل :سینوزیت چیست؟علت سینوزیت چیست؟علائم سینوزیت چیست؟سینوزیت چگونه تشخیص داده می شود؟درمان سینوزیت چیست؟آیا می توان از عفونت سینوسی پیشگیری کرد؟پزشک شما ممکن است این روش را انجام دهد ،خواهیم پرداخت .

سینوزیت تورم سینوس ها است که معمولاً در اثر عفونت ایجاد می شود. شایع است و معمولاً طی 2 تا 3 هفته خود به خود برطرف می شود. اما اگر مدت زیادی طول بکشد تا از بین برود، داروها می توانند کمک کنند.

مقالات جهت مطالعه بیشتر:

بهترین روش از پوشک گرفتن کودک در روز و شب

تب در نوزادان و مراقبت ها از کودک تب دار

سینوزیت چیست؟

سینوزیت عفونت سینوس های نزدیک بینی است. این عفونت ها معمولاً پس از سرماخوردگی یا پس از التهاب آلرژیک ایجاد می شوند. چهار نوع سینوزیت وجود دارد:

حاد. علائم این نوع عفونت کمتر از چهار هفته طول می کشد و با درمان مناسب بهتر می شود.

تحت حاد. این نوع عفونت در ابتدا با درمان بهبود نمی یابد و علائم 4 تا 12 هفته طول می کشد.

مزمن. این نوع عفونت با عفونت‌های حاد مکرر یا با عفونت‌های قبلی که به‌طور کافی درمان نشده‌اند اتفاق می‌افتد. این علائم 12 هفته یا بیشتر طول می کشد.

حاد عود کننده  چهار یا بیشتر سینوزیت حاد در سال.

علت سینوزیت چیست؟

گاهی اوقات، عفونت سینوسی پس از عفونت دستگاه تنفسی فوقانی (URI) یا سرماخوردگی رخ می دهد. URI باعث التهاب مجاری بینی می شود که می تواند دهانه سینوس های پارانازال را مسدود کند و منجر به عفونت سینوسی شود. آلرژی همچنین به دلیل تورم بافت بینی و افزایش تولید مخاط می تواند منجر به سینوزیت شود. شرایط احتمالی دیگری وجود دارد که می تواند جریان طبیعی ترشحات از سینوس ها را مسدود کند و منجر به سینوزیت شود، از جمله موارد زیر:

• ناهنجاری در ساختار بینی

• عفونت های ناشی از دندان

• ضربه به بینی

• اجسام خارجی در بینی گیر کرده اند

• شکاف کام

• بیماری ریفلاکس معده به مری (GERD)

وقتی جریان ترشحات از سینوس ها مسدود شود، باکتری ها ممکن است شروع به رشد کنند. این منجر به عفونت سینوسی یا سینوزیت می شود. شایع ترین باکتری هایی که باعث سینوزیت حاد می شوند عبارتند از:

1. استرپتوکوک پنومونی

2. هموفیلوس آنفولانزا

درمان سینوزیت مزمن باید روی باکتری‌های مختلف مانند سودوموناس (میله‌های گرم منفی) باشد، زیرا اغلب مقصر وجود دارد.

علائم سینوزیت چیست؟

علائم سینوزیت تا حد زیادی به سن کودک بستگی دارد. موارد زیر شایع ترین علائم سینوزیت است. با این حال هر کودکی ممکن است علایم مجزایی را تجربه کند. علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• بچه های کوچکتر

• آبریزش بینی

• بیش از هفت تا 10 روز ماندگاری دارد

• ترشح معمولاً سبز یا زرد غلیظ است، اما می تواند شفاف باشد

• سرفه شبانه

• سرفه های گاه به گاه در طول روز

• تورم دور چشم

• معمولاً در سنین کمتر از 5 سال سردرد وجود ندارد

• کودکان بزرگتر و بزرگسالان

• آبریزش بینی یا علائم سرماخوردگی که بیش از هفت تا 10 روز طول بکشد

• از بینی در گلو چکه کنید

• سردرد*

• ناراحتی صورت

• بوی بد دهان

• سرفه

• تب

• گلو درد

• تورم اطراف چشم که اغلب در صبح بدتر می شود

علائم سینوزیت ممکن است شبیه سایر شرایط یا مشکلات پزشکی باشد. همیشه برای تشخیص به پزشک خود مراجعه کنید.

سینوزیت چگونه تشخیص داده می شود؟

*یک مطالعه در سال 2002 نشان داد که از هر 10 سردرد سینوسی که توسط پزشک تشخیص داده شده است، 9 نفر در واقع به میگرن مرتبط هستند. محققان دریافتند که شرکت کنندگان علائم کلاسیک درد در جلوی صورت و فشار زیر چشم را توصیف کردند. با این حال، شرکت کنندگان فاقد علائم دیگر عفونت سینوس واقعی، از جمله ترشحات زرد یا سبز و تب بودند. علاوه بر این، هر میگرنی دارای علائم مشخصی مانند تهوع، استفراغ و حساسیت به نور نیست. همیشه برای تشخیص به پزشک خود مراجعه کنید.

به طور کلی، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی کودک شما می تواند سینوزیت را بر اساس علائم و معاینه فیزیکی کودک شما تشخیص دهد. در برخی موارد ممکن است آزمایشات اضافی برای تایید تشخیص انجام شود. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

اشعه ایکس سینوس. آزمایش تشخیصی که از پرتوهای انرژی الکترومغناطیسی نامرئی برای تولید تصاویری از بافت‌های داخلی، استخوان‌ها و اندام‌ها بر روی فیلم استفاده می‌کند. (اشعه ایکس معمولا استفاده نمی شود، اما ممکن است به تشخیص کمک کند.)

توموگرافی کامپیوتری (سی تی اسکن یا سی تی اسکن نیز نامیده می شود).  یک روش تصویربرداری تشخیصی که از ترکیبی از اشعه ایکس و فناوری کامپیوتری برای تولید تصاویر افقی یا محوری (اغلب برش‌هایی نامیده می‌شود) از بدن استفاده می‌کند. سی تی اسکن تصاویر دقیقی از هر قسمت از بدن، از جمله استخوان ها، ماهیچه ها، چربی ها و اندام ها را نشان می دهد. سی تی اسکن جزئیات بیشتری نسبت به اشعه ایکس عمومی دارد.

پزشک شما ممکن است این روش را انجام دهد:

• اگر درمان سینوزیت موثر بوده است

• در صورت نیاز به جراحی

• اگر کودک شما هر گونه عارضه ای را به دلیل سینوزیت تجربه کرده است

• کشت از سینوس ها آزمایش‌های آزمایشگاهی که شامل رشد باکتری یا سایر میکروارگانیسم‌ها برای کمک به تشخیص است.

مقالات مرتبط جهت مطالعه بیشتر:

چگونه بفهمیم کودک کم خونی دارد و درمان کودک با کمک والدین

آشنایی با علائم اوتیسم کودکان به همراه نکات و راهنمایی برای والدین درگیر فرزند اوتیسم

روش های جلوگیری و درمان عفونت ادراری در کودکان

درمان سینوزیت چیست؟

درمان خاص برای سینوزیت توسط ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی کودک شما بر اساس موارد زیر تعیین می شود:

• سن، سلامت کلی و سابقه پزشکی کودک شما

• چقدر مریض است

• تحمل فرزند شما برای داروها، رویه ها یا درمان های خاص

• انتظار می رود این وضعیت چقدر طول بکشد

• نظر یا ترجیح شما

درمان سینوزیت ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• آنتی بیوتیک ها که توسط پزشک کودک شما تعیین می شود (آنتی بیوتیک ها معمولا حداقل به مدت 14 روز تجویز می شوند)

• استامینوفن (برای درد یا ناراحتی)

• یک ضد احتقان (به عنوان مثال، سودوافدرین [Sudafed] و/یا رقیق کننده مخاط مانند گایفنسین [Robitussin])

• رطوبت ساز خنک در اتاق کودک شما

• اسپری بینی برای کاهش التهاب

• داروهایی برای درمان GERD

• جراحی برای برداشتن آدنوئید

• جراحی آندوسکوپی سینوس

ممکن است در 10 تا 14 روز اول آنتی بیوتیک داده نشود، مگر اینکه علائم شدیدی مانند: تب، درد یا حساسیت صورت، یا تورم اطراف چشم ایجاد شود. فقط در صورتی باید جراحی را در نظر گرفت که سایر درمان ها شکست خورده باشند.

ممکن است لازم باشد فرزندتان را نزد یک متخصص آلرژی/ایمونولوژیست ببرید، به خصوص اگر سینوزیت مزمن یا عود کننده داشته باشد یا جراحی سینوس داشته باشد، اما همچنان سینوزیت را تجربه کند.

آنتی هیستامین ها به علائم سینوزیت کمک نمی کنند مگر اینکه ناشی از آلرژی باشد.

آیا می توان از عفونت سینوسی پیشگیری کرد؟

همه عفونت های سینوسی قابل پیشگیری نیستند. اما برخی از آنها را می توان با درمان آلرژی ها هنگامی که علائم ایجاد می کنند و اقدامات لازم برای جلوگیری از سرماخوردگی اجتناب کرد. به کودکان آموزش دهید:

• از افراد بیمار دوری کنید.

• دست های آنها را خوب و مرتب بشویید .

• حوله، لیوان نوشیدنی یا ظروف غذا خوردن را با کسی که سرماخورده است به اشتراک نگذارید.

• دستمال کاغذی استفاده شده دیگران را نگیرید.

همچنین می توانید در طول زمستان از مرطوب کننده استفاده کنید تا رطوبت خانه را بین 45 تا 50 درصد حفظ کنید. این کار هوای خشک را از تحریک سینوس ها باز می دارد و آنها را کمتر هدف عفونت قرار می دهد. مرطوب کننده خود را اغلب تمیز کنید تا از رشد کپک جلوگیری کنید.

چه زمانی باید با دکتر تماس بگیرم؟

اگر کودک شما 7 تا 10 روز پس از شروع علائم سرماخوردگی تب کرد، می تواند نشانه عفونت سینوسی یا عفونت دیگری (مانند ذات الریه یا عفونت گوش) باشد. اگر فرزندتان موارد زیر را دارد با پزشک تماس بگیرید:

• سرماخوردگی که بیش از 7 تا 10 روز طول می کشد بدون اینکه بهتر شود

• سرماخوردگی که به نظر می رسد بعد از 7 روز علائم بدتر می شود

• علائم آلرژی که با داروهای معمول آلرژی از بین نمی روند

منابع:

سایتhopkinsmedicine

سایتkidshealth