بیماریهای کودکان
علت زردی نوزادان و راه های درمان آن
مقدمه:
در این مطالب به موضوعات ذیل می پردازیم:علت زردی نوزادان چیست؟چگونه متوجه می شوید که نوزادتان زردی دارد؟چگونه نوزادان از نظر زردی بررسی می شوند؟یرقان یا زردی نوزادان چگونه درمان می شود؟زردی نوزادان چقدر شایع است؟
مقالات مرتبط جهت مطالعه بیشتر:
روش های جلوگیری و درمان عفونت ادراری در کودکان
بهترین روش از پوشک گرفتن کودک در روز و شب
علت زردی نوزادان چیست؟
بدن کودک شما هر روز مقداری گلبول قرمز را بازیافت می کند. بیلی روبین یک ماده زرد رنگ است که با تجزیه گلبول های قرمز تشکیل می شود. در دوران بارداری، کبد شما بیلی روبین را برای کودک شما حذف می کند. پس از تولد، کبد کودک شما ممکن است به اندازه کافی رشد نکرده باشد که به خودی خود بیلی روبین را به درستی حذف کند. ممکن است چند روز طول بکشد تا کبد کودک شما بتواند این کار را انجام دهد.
هنگامی که کبد نوزاد در روزهای اول زندگی باعث زردی می شود، به آن زردی فیزیولوژیک می گویند. این شایع ترین نوع زردی در نوزادان است. اما گاهی اوقات یک وضعیت سلامتی در کودک شما می تواند باعث زردی شود. نوزادان مبتلا به این شرایط سلامتی نسبت به نوزادان مبتلا به زردی فیزیولوژیک به احتمال بیشتری نیاز به درمان برای کمک به کاهش سطح بیلی روبین خود دارند. این شرایط عبارتند از:
عدم تطابق گروه خونی، مانند بیماری Rh. تعداد کمی از نوزادان گروه های خونی متفاوتی نسبت به مادران خود دارند. این عدم تطابق می تواند منجر به تجزیه سریعتر گلبول های قرمز خون شود.
خونریزی داخلی. این خونریزی در داخل بدن است.
مشکل در کبد کودک شما اگر کودک شما عفونتی مانند هپاتیت یا بیماری مانند فیبروز کیستیک دارد که بر کبد تأثیر می گذارد، ممکن است کبد شما خوب کار نکند.
مشکل در گلبول های قرمز خون کودک شما. برخی از نوزادان تعداد زیادی گلبول قرمز دارند. این در برخی از دوقلوها و نوزادانی که برای سن حاملگی کوچک هستند بیشتر دیده می شود. این بدان معناست که نوزادی که بر اساس تعداد هفته هایی که در رحم مادر بوده کوچکتر از حد طبیعی است.
یک بیماری ژنتیکی، مانند کمبود G6PD. این وضعیت زمانی است که بدن شما به اندازه کافی G6PD ندارد، آنزیمی که به گلبول های قرمز خون شما کمک می کند تا راه درست کار کنند.
یک عفونت، مانند سپسیس . این یک عفونت در خون کودک شما است.
کبودی در بدو تولد . کبودی زمانی اتفاق می افتد که خون از رگ خونی نشت کند. گاهی اوقات نوزادان در حین زایمان و تولد دچار کبودی می شوند . هنگامی که کبودی های بزرگ بهبود می یابند، سطح بیلی روبین ممکن است افزایش یابد.
برخی از نوزادان بیشتر از سایرین به زردی مبتلا می شوند. این شامل:
نوزادان نارس . نوزاد نارس نوزادی است که خیلی زود و قبل از هفته 37 بارداری به دنیا آمده باشد. نوزاد نارس بیش از سایرین به زردی مبتلا می شود زیرا ممکن است کبد او به طور کامل رشد نکرده باشد.
نوزادانی که با شیر مادر تغذیه می شوند، به خصوص نوزادانی که به خوبی شیر نمی دهند. اگر به نوزاد خود شیر می دهید، زمانی که گرسنه است به او غذا دهید. برای اکثر نوزادان، این یک بار در هر 2 تا 3 ساعت (حدود 8 تا 12 بار در روز) است. تغذیه با این غذا اغلب به پایین نگه داشتن سطح بیلی روبین کودک شما کمک می کند. اگر در شیردهی مشکل دارید، از ارائه دهنده کودک، پرستار یا مشاور شیردهی کمک بخواهید. مشاور شیردهی فردی است که آموزش های ویژه ای در زمینه کمک به زنان در شیردهی دارد.
نوزادان با پیشینه قومی آسیای شرقی یا مدیترانه ای. پیشینه قومی به معنای بخشی از جهان یا گروه قومی است که اجداد شما از آن آمده اند. یک گروه قومی گروهی از مردم، اغلب از یک کشور، که زبان یا فرهنگ مشترک دارند. اجداد اعضای خانواده ای هستند که مدت ها پیش حتی قبل از پدربزرگ و مادربزرگ شما زندگی می کردند.
چگونه متوجه می شوید که نوزادتان زردی دارد؟
هنگامی که نوزاد زردی دارد، معمولاً ابتدا یک رنگ زرد روی صورت او ظاهر می شود. سپس ممکن است به قفسه سینه، شکم، بازوها، پاها و قسمت های سفید چشم او سرایت کند. بهترین راه برای دیدن زردی در نور خوب است، مانند نور روز یا زیر نورهای فلورسنت. مشاهده زردی در نوزادانی که پوست تیرهتری دارند دشوارتر است.
اگر کودک شما:
-
بسیار زرد، نارنجی یا سبز مایل به زرد به نظر می رسد
-
به سختی از خواب بیدار می شود یا اصلا نمی خوابد
-
در شیردهی یا مکیدن از شیشه مشکل دارد
-
خیلی دمدمی مزاج است
-
پوشک خیس یا کثیف خیلی کمی دارد
-
با 115 تماس بگیرید یا نوزاد خود را به بیمارستان ببرید اگر:
-
گریه را متوقف نمی کند یا گریه بلندی دارد
-
قوس به عقب
-
دارای بدنه سفت، لنگی یا فلاپی است
-
حرکات چشم عجیبی دارد
اینها ممکن است علائم هشداردهنده سطوح بالای خطرناک بیلی روبین باشند که برای جلوگیری از کرنیکتروس نیاز به درمان سریع دارند. این نوعی آسیب مغزی است که در اثر سطوح بالای بیلی روبین ایجاد می شود. کرنیکتروس شایع نیست زیرا نوزادان معمولاً قبل از شدید شدن زردی تحت درمان قرار می گیرند. در صورت عدم درمان، کرنیکتروس می تواند باعث ایجاد موارد زیر شود:
فلج مغزی آتوئید. نوزادان مبتلا به این بیماری حرکات غیرقابل کنترلی در بازوها، پاها، صورت و سایر اعضای بدن دارند.
-
از دست دادن شنوایی
-
مشکلات بینایی
-
مشکلات دندانی
-
ناتوانی های ذهنی